我們收到許多關於怎樣利用奧米加-3恢復腦損傷的咨詢。

    我需要先說明以下幾點：

        1. 我們並不能百分百確定魚油是否可以治愈腦損傷。但是我們知道魚油應該是促進腦損傷恢復的營養基礎的一部分。

        2. 不要自行服用，咨詢你的醫師。這超出大部分人自我護理能力範圍。

        3. 如果你或者你認識的人正遭受腦損傷，立即尋求醫療救助。

        4. 最後，美國食品和藥物管理局希望你明白膳食補充劑不能用於治療腦震蕩。

使用魚油針對腦損傷的歷史很短

        2006年蕯戈礦難事件中首次對奧米加-3治療腦損傷的潛在可能進行了研究。

        Randy McCloy是該礦難事件的唯一倖存者。

    當救援人員在碎石堆里發現他時，他的大腦、心臟、肝臟和腎臟已衰竭，幾乎沒有生還希望。當他被送往西弗吉尼亞醫學院，該院的神經外科醫生通過管子飼餵給他大劑量的魚油。Randy後來恢復顯著。

    “我確切認為魚油起了相當大的作用”Julian Bailes醫生、神經外科部門主任說，“他的大腦是如何復原的，如果他沒有基質可供復原的話？”

    “區域減肥法”的Barry Sears醫生曾是Randy的治療顧問，一直處於這項新療法的前沿。

奧米加-3和大腦

    大腦，歸根結底，60%是脂肪，其中很大一塊是奧米加-3。

    神經細胞的細胞壁主要是奧米加-3

    奧米加-3保持腦細胞存活(神經元保護)

    奧米加-3減輕大腦炎症

    奧米加-3促進突觸發生——腦細胞的增長和分支

再次被新聞報道

    魚油與腦損傷又一次出現在新聞報道：少年Grant Virgin遭遇肇事逃逸的司機衝撞後，被送至外傷治療中心。

    醫生已告知家屬作最壞的打算。（因為現代醫學對顱骨損傷並無有效療法）

        Grant的家人聯繫了Barry Sears醫生。這個男孩的醫生因為魚油尚未經過測試和證明而不予考慮，家人開始偷偷在他的飼餵管內加入幾克魚油。

    兩個月後，男孩從ICU轉移到康復中心，他的家長告訴康復中心的醫生，他們的兒子正每日攝取20克（20000毫克）的魚油，比他們之前偷偷摻入飼餵管的量要大得多。

    這個幾近昏迷的男孩在開始服用大劑量魚油48個小時後，問護士要手機給母親打電話。他之後的康復令人印象深刻。

    另一個類似的關於青少年和魚油的例子，可以查閱Bobby Ghassemi的故事。

許多問題沒有答案

    魚油和腦損傷恢復有關係嗎？

    奧米加-3能幫助舊傷患嗎？

    是否有我們沒意識到的風險呢？

        Grant Virgin如果在受傷後立即攝入20克的劑量是否會恢復得更快？

    一段時間後治療時間窗是否會關閉？

    這些答案我們都無從得知。

我們知道的是：

        DHA是大腦的基本成分。既然你的大腦是由DHA構成的，那麼就很容易理解你需要大量的DHA來修復損傷的大腦。

    損傷引起炎症和腫脹。很遺憾，頭蓋骨阻止腫脹，這點本身就極其危險。軍醫治療腦外傷的士兵通常移開部分頭蓋骨好讓大腦腫脹。

    魚油中的EPA可減輕炎症。DHA也能，但與EPA的機制不同。

藥物VS魚油

    當然，我們有強力的抗炎藥物。但是許多抗炎藥物有強烈的副作用而且可能無法有效地透過血腦屏障來消除炎症，尤其是那些最需要藥物可以到達的損傷部位。奧米加-3就不存在這些問題。請向您的醫師商討咨詢！

    也有可能是Resolvins（一種EPA奧米加-3的代謝產物）非常有效地減輕大腦裡的炎症。

    來自外傷的最初機械損傷不是與腦損傷有關的唯一風險。還有一系列損傷後續發展同樣需要關注，比如創傷後的次級、級聯、多米諾效應會在接下來的幾天、幾周或者幾個月內發生。

奧米加-3有助於這樣的繼發效應

        Michael Lewis醫生，今年早些時候我們有過短暫的碰面，他是一名退役陸軍上校。他管理馬里蘭州波托馬克的一家非營利性腦部健康教育和研究機構。他與Barry Sears、Joe Hibbeln以及Julian Bales幾位醫生是這個領域為數不多的幾位權威人士。

    “如果你有面磚墻壞了，你不想用磚塊來修復這面墻嗎？”Lewis醫生被問及時這麼描述他的簡單方法。

    他收到許多來自腦損傷患者家屬尋求幫助的請求，於是他設立了一個網站來清楚闡述用奧米加-3來治療腦損傷的方案。

        Sears醫生也進行了類似的工作。我建議兩者都可參考，因為Sears醫生提供了更詳盡的產品選擇。

Sears醫生的方案：

    1.選擇高純度魚油，多氯聯苯少於5 ppb。行業最高值90 ppb就好像在離地面10英呎的地方設置了邊緣極點。你怎麼知道你的魚油是否少於5 ppb呢？去看看IFOS消費者報告。有幾個非常好的品牌可供你從中選擇。

    2.魚油必須同時含有EPA和DHA。奧米加-3總含量至少要達到60%以上。

    3.每天攝入EPA加DHA總量10,000至15,000毫克，在你修復重建大腦之前“把火撲滅”。

        4. EPA與DHA的推薦比例為2比1。

    5.追蹤你的AA/EPA比率，簡單的刺破手指血液測試就可獲得。

Lewis醫生的方案：

    1.從服用分子蒸餾的醫藥級補充劑入手。膠囊或者液體的。

    2.傷後盡快開始服用奧米加-3。

    3.連續七天，每天三次，每次服用EPA加DHA共3000毫克。

    4.第二週減少劑量到每日兩次，每次劑量不變。

    5.繼續服用更少的維持劑量

    請獲悉，這些方案均未經FDA（美國食品和藥物管理局）批准認可。FDA考慮到奧米加-3是被公認安全的，且EPA加DHA的劑量高達3克也不會發生不良反應。歐盟對此的上限是每日5克。當服用更大劑量的EPA和DHA時，只能在醫生的監督下服用，這點非常重要。

案例研究：他們用了多少劑量的奧米加-3？

    患者Bobby Ghassemi被要求攝入比上述更大的劑量——每日約20,000毫克的EPA加DHA。他持續服用這個劑量長達一年，沒有任何不良反應記錄。

        Grant Virgin最終也將每日服用魚油的劑量定為20,000毫克，奧米加-3攝入量比Bobby的低一些。

    服用如此大劑量奧米加-3的相關風險還未被研究。這有可能增加滲血的風險，但是當劑量控制在FDA和歐盟的建議範圍內時，這種風險並無事實根據。

然後呢？

        Lewis醫生：“每個個體有差異。患者通常在第一週內就會注意到，尤其是在最初幾日。”

        Sears醫生：“每個案例都不同。根據我的經驗來看如果服用正確劑量的奧米加-3脂肪酸，應該會在60天內看出初期反應。在Grant的例子裡，是兩天。”

你應該服用哪種魚油？

    好吧，如果你要往飼餵管裡加入奧米加-3，那麼就買液體魚油。不要買膠囊再把魚油擠出來。

    嘗試下Nordic Naturals、Dr. Sears’ Zone、Barleans或者Carlsons的液體魚油。大部分液體魚油裡EPA比DHA多，這很好。但你如果在找EPA和DHA含量相等的產品，可以看看鮭魚油。VitalChoice有很棒的液體鮭魚油。

    如果可以吞服膠囊，你就有更多選擇了。購買每粒奧米加-3含量不少於1000毫克的產品來減少吞服膠囊的數量。這樣的話，如果你遵循Lewis醫生的方案每天3次每次只需服用3粒或者按Sears醫生的方案每次服用4至5粒。可以參考IFOS關於品牌的客戶報告。

    不要服用只含有DHA或者EPA的配方。你同時需要這兩種脂肪酸。

你還能做些什麼？

    多數專家認為你應該減少奧米加-6負荷。但這不容易很快達成。

    你需要多少歐米茄-3取決於你體內有多少奧米加-6及其副產品。這就是為什麼Sears醫生的方案很大程度上依賴花生四烯酸（AA）和EPA的比率——花生四烯酸是歐米茄-6的一種副產品。你的AA/EPA比率越高，覆蓋在每個腦神經元上的細胞膜的炎症就越容易加重。

    美國人的AA/EPA比率平均值約為20。這個值需要接近5。大腦受到損傷後再擔心歐米茄-6的問題為時已晚，所以，AA/EPA比率越高，減輕炎症所需的魚油量就越多。

如何降低奧米加-6水平：

 1. 淘汰所有加工食品

    2.淘汰所有快餐（它們都是用奧米加-6含量很高的大豆油烹飪的）

    3.淘汰不是家裡烹飪的食物（理由同上）

    4.改用椰子油或黃油作為烹飪油

    5.淘汰所有源自植物種子的油

    6.減少種子類食物和家禽的攝入量

    改良過的“原始人飲食法”，食用大量新鮮蔬菜、野生海產品、草飼肉類和水果，能很好地降低你的AA/EPA比率到健康水平。

    “不存在魔法藥丸，沒有神奇療法”Lewis醫生說明道，“創傷性腦損傷不會被完全根治。”

    然而，提供給你大腦所有自愈所需的營養素或許可以使你有更大幾率回復到以往的生活。

那麼你呢？

    你知道任何正在遭受腦損傷的病患嗎？他們的醫療經歷如何？他們的醫生有沒有建議他們攝入更多的奧米加-3呢？

補充讀物：

    以下這些論文，有些你可能需要付費訪問。

Practical hints for helping to manage brain trauma. Dr. Barry Sears.

Roberts L, Bailes J, Dedhia H, Zikos A, Singh A, McDowell D, Failinger C, Biundo R, Petrick J, and Carpenter J. “Surviving a mine explosion.” J Am Coll Surg 207:276-283 (2008)

Sears B, Bailes J, and Asselin B. “Therapeutic use of high-dose omega-3 fatty acids to treat comatose patients with severe brain injury.” PhamaNutrition 1: 86-89 (2013)

Lewis, Michael. Omega-3 long-chain fatty acids and their use in traumatic brain injury and concussions. Inform January 2014, Vol. 25 (1) • 61

Goldstein, J., No Stone Unturned: A Father’s Memoir of His Son’s Encounter with Traumati c Brain Injury, Potomac Books, Dulles, Virginia, USA, 2012, p. 242.

Lewis, M., P. Ghassemi, and J. Hibbeln, Therapeutic use of omega-3 fatt y acids in severe head trauma, Am. J. Emerg. Med. 31:5–8 (2013).

Lewis, M.D., and J. Bailes, Neuroprotection for the warrior: dietary supplementation with omega-3 fatty acids, Mil. Med. 176:1120–1127 (2011).